Os anti-insulina podem ser de dois tipos: – Os auto-anticorpos que aparecem espontaneamente com ligação irreversível à insulina. Além da ocorrência precoce em diabéticos tipo I, podem ocorrer também em 6% dos parentes diretos.
– Os anticorpos que aparecem em pacientes em uso de insulina. Ligam-se de maneira reversível à insulina, podendo ser detectados em títulos baixos em qualquer paciente.
No entanto, quando em títulos altos, agem retardando ou diminuindo a sua ação nos tecidos alvo e, após desligar-se, predispõem à hipoglicemia. Também podem estar positivos nos casos de alergia à insulina e ocorrer mesmo quando em uso de insulina humana (2% dos casos).